Профилактика несовершеннолетних (памятка)

Профилактические осмотры несовершеннолетних проводятся в соответствии с Приказом МЗ РФ от 10 августа 2017 года № 514н и письмами ТФОМС Волгоградской области от 27 декабря 2017 года № 09-30-181(182).

 Возраст для строк с 1 по 17 определяется согласно Письму ТФОМС от 27.12.2017г. № 09-30-182 (в колонке "Сроки, в которые должен быть проведён осмотр").

Обратите внимание на периоды в возрасте ребёнка, когда ему не может быть проведён профилактический медицинский осмотр:

Приложение 1. Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних

Примечания:

- Неонатальный скрининг (новорожденному) на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию проводится в случае отсутствия сведений о его прохождении в истории развития ребенка (иначе переписывается из истории родов).

- Аудиологический скрининг проводится детям в возрасте до 3 месяцев включительно в случае отсутствия сведений о его прохождении в истории развития ребенка (т.е. обязательно проведение аудиоскриннинга хотя бы один раз  - новорожденному, в 1 месяц или в 3 месяца).

- Медицинский осмотр детского уролога-андролога проходят мальчики, акушера-гинеколога - девочки.

 Осмотры и исследования из раздела 1 являются обязательными для I этапа профилактики (исключение составляет аудиологический скрининг, который должен быть применён хотя бы один раз для возраста 0 месяцев, 1 месяц или 3 месяца.

 Общая продолжительность I этапа профилактического осмотра должна составлять не более 20 рабочих дней.

 При проведении I этапа разрешается учитывать результаты осмотров и исследований, внесенные в медицинскую документацию (историю развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра (исследования), а у детей, не достигших возраста 2 лет, учитываются результаты, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра (исследования).

 Осмотр педиатра (врача общей практики) должен завершать I этап (т.е. дата осмотра педиатра должна равняться дате окончания профосмотра несовершеннолетнего).

 В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания, диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в раздел 1 Перечня исследований, профилактический осмотр является завершенным в случае проведения дополнительных консультаций и исследований (получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций) (II этап).

 Второй этап профилактического осмотра считается законченным в случае выполнения осмотров врачами-специалистами, исследований и иных медицинских мероприятий, необходимость проведения которых определена по результатам первого этапа профилактического осмотра. В этом случае общая продолжительность профилактического осмотра - не более 45 рабочих дней (I и II этапы).

Таблица 2. Список всех возможных осмотров врачами-специалистами при профилактике несовершеннолетних:

Что должно быть в листе учёта:

 На основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, определяет группу состояния здоровья несовершеннолетнего (I, II, III, IV, V):

I группа здоровья:

II группа здоровья:

 III группа здоровья:

IV группа здоровья:

V группа здоровья:

 На основании результатов профилактического осмотра врач также определяет медицинскую группу для занятий физической культурой (I, II, III, IV, не допущен):

I группа (основная медицинская группа для занятий физической культурой - разрешаются занятия в полном объеме по учебной программе физического воспитания с использованием профилактических технологий, подготовка и сдача тестов индивидуальной физической подготовленности.):

II группа (подготовительная медицинская группа для занятий физической культурой - разрешаются занятия по учебным программам физического воспитания при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, более осторожного дозирования физической нагрузки и исключения противопоказанных движений; тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешается без дополнительного медицинского осмотра; к участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются; рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательном учреждении или в домашних условиях):

III группа (специальная подгруппа "А" - разрешаются занятия оздоровительной физической культурой по специальным программам (профилактические и оздоровительные технологии); при занятиях оздоровительной физической культурой должны учитываться характер и степень выраженности нарушений состояния здоровья, физического развития и уровень функциональных возможностей несовершеннолетнего, при этом резко ограничивают скоростно-силовые, акробатические упражнения и подвижные игры умеренной интенсивности, рекомендуются прогулки на открытом воздухе; возможны занятия адаптивной физической культурой):

IV группа (специальная подгруппа "Б" - рекомендуется в обязательном порядке занятия лечебной физкультурой в медицинской организации, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре медицинской организации):

 Медицинская организация на основании результатов профилактического осмотра оформляет учетную форму № 030-ПО/у-17 "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего" (данный документ распечатывается после ввода случая в режиме «Диспансеризация/ Несовершеннолетние/ Карта проф.осмотра»).

 По итогам проведения профилактических медицинских осмотров медицинская организация заполняет отчетную форму № 030-ПО/о-17 "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних" (данный документ распечатывается в режиме «Диспансеризация/ Несовершеннолетние/ Форма № 030-ПО/о-17»).