Версия 2.8.8 от 09.06.19г.
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ТФОМС от 29.05.2019г. №12-20-193 “О порядке формирования реестров сведений (счетов) при совпадении даты начала и окончания пребывания пациента в одном из отделений в условиях стационара в течение госпитализации начиная с 01.06.2019” в программу внесены следующие изменения и дополнения: |
| o | для тех случаев, когда пациент находится в каком-либо отделении менее суток, добавлена новая услуга 1.19.1 “Пребывание в отделении круглосуточного стационара в течение одного календарного дня” (дата услуги обязательно должна равняться дате начала/окончания одной из услуг 1.11.1/1.11.2, количество услуг должно всегда равняться “1”, это количество не включается в подсчёт койко-дней по случаю) |
| o | сначала добавьте данную услугу в справочник услуг в подзадаче «Редактирование справочников» в режиме «Справочники/ Справочник услуг/ Редактирование услуг» |
| o | при выставлении к оплате случая оказания ВМП в качестве отделения указывается только отделение по профилю ВМП на весь период госпитализации (т.е. в списке услуг из койко-дней может присутствовать только одна строка с услугой 1.11.1) |
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ТФОМС от 05.06.2019г. №04-18-15 и приложением к нему в программу внесены следующие изменения: |
| o | с 10 июня в формате файла прикрепления (MO2…CSV) добавлен первый столбец “номер записи в файле” (соответственно, все остальные поля сдвинуты вправо) |
| o | с 10 июня в формате файла протокола обработки для файла прикрепления (E2…CSV) добавлен первый столбец “номер записи в файле прикрепления, полученного из МО, в ответ на который формируется протокол” (соответственно, все остальные поля сдвинуты вправо) |
| § | «ОМС»: в соответствии с Приказом КЗВО от 28.05.2019г. №1513 “О проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения на территории Волгоградской области в 2019 году” и письмом ТФОМС от 03.06.2019г. №09-30-102 медицинским организациям, осуществляющим проведение диспансеризации определённых групп взрослого населения, в режимах меню «Диспансеризация/ Диспансеризация и профосмотры/ Взрослое население/ Обмен файлами R0… с ТФ/…» необходимо выполнить следующее: |
| o | в связи с тем, что план на 2019 год по диспансеризации и профилактике определённых групп взрослого населения изменяется не для всех учреждений, в режиме «…/План-график (R05)/ Создание плана-графика/ План-график на год» добавлено поле “Изменился ли план в соответствии с Приказом КЗВО №1513” (да/нет); при простановке “да” необходимо заполнить следующие два поля: новый план по диспансеризации (он стал меньше) и новый план по профилактическим осмотрам (он стал больше) (план остался без изменений для учреждений Волгограда и Волжского, следовательно, им не нужно ничего никуда отсылать) |
| o | затем в режиме «…/План-график (R05)/ Создание плана-графика/ План-график по месяцам» отредактировать плановую численность лиц, подлежащих профилактическим осмотрам на каждый месяц второго полугодия 2019 года |
| o | затем в режиме «…/План-график (R05)/ Создание плана-графика/ Создание файла обмена» создать файл R05…XML и отправить его в ТФОМС |
| o | затем в режиме «Счета/ Чтение из ТФОМС» прочитать ответный файл R06…XML, присланный из ТФОМС (если в данном файле обнаружены ошибки, связаться с разработчиками) |
| o | в режиме «…/План-график (R05)/ Просмотр файлов обмена» можно посмотреть протокол записи файла файл R05…XML, отправленного в ТФОМС, и протокол чтения файла R06…XML, полученного из ТФОМС |
| o | затем в режиме «…/Файлы обмена (R01)/ Создание файлов обмена» создать файлы R01…XML (два файла по одному на каждый оставшийся квартал) и отправить их, как обычно, в ТФОМС; первый раз в файлы R01…XML включается ровно то количество пациентов, сколько запланировано планом-графиком (при возникновении сбоев во время создания файлов R01 связаться с разработчиками) |
| o | затем в режиме «Счета/ Чтение из ТФОМС» прочитать ответные файлы R02…XML, присланные из ТФОМС (по одному на каждый отосланный файл R01) (при возникновении сбоев при чтении файлов R02 связаться с разработчиками) |
| o | в режиме «…/Файлы обмена (R01)/ Просмотр файлов обмена» можно посмотреть протоколы записи файлов файл R01…XML, отправленных в ТФОМС, и протоколы чтения файлов R02…XML, полученных из ТФОМС |
| o | в случае, если ответные файлы R02…XML пришли с ошибками, необходимо снова запустить режим «…/Файлы обмена (R01)/ Создание файлов обмена», в котором будут созданы файлы R01…XML и в них будет добавлено количество пациентов, равное количеству пациентов с ошибками, пришедшими в предыдущих файлах R02…XML (будут созданы по одному файлу на каждый квартал, в котором были обнаружены ошибки) |
| o | и снова в режиме «Счета/ Чтение из ТФОМС» прочитать ответные файлы R02…XML, присланные из ТФОМС (по одному файлу R02 на каждый отосланный файл R01) |
| o | и так повторять данные последовательности действий до тех пор, пока в ответных файлах R02 не будет ошибок (т.е. пока в ТФОМС не окажется то количество пациентов, которое указано в плане-графике) |
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ТФОМС от 29.04.2019г. №12-20-147 “О дополнении Инструкции по группировке случаев госпитализации в КСГ в условиях стационара, дневного стационара и стационара на дому на территории Волгоградской области с 01.06.2019” и с изменённым текстом инструкции по КСГ в программу внесены следующие изменения и дополнения: |
| o | обновлён справочник схем лекарственной терапии в онкологии V024 (коды схем не изменились, изменилось только описание использования препаратов) |
| o | обновлён справочник правил определения КСГ T006 (изменились правила для st08.001, st19.023, st19.024, st25.008, ds02.006, ds05.005, ds05.008, ds19.016, ds19.017, ds25.001) |
| o | исключены из расшифровки КСГ коды МКБ-10 B17.7 и B18.7 |
| o | изменено отнесение случаев лечения пациентов по профилю «гериатрия», т.е. для отнесения случая к КСГ st38.001 “Соматические заболевания, осложненные старческой астенией” до 1 июня необходим был основной диагноз R54, а, начиная с 1 июня, R54 должен быть сопутствующим заболеванием |
| § | «ОМС»: в соответствии с последней версией шаблона по профилактическим осмотрам несовершеннолетних в режиме «Диспансеризация/ Диспансеризация и профосмотры/ Несовершеннолетние/ Своды для облздрава/ Сведения о профосмотрах детей по состоянию на…» добавлены несколько новых граф |
Версия 2.8.7 от 15.04.19г.
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ТФОМС от 18.03.2019г. №09-30-42 “О формировании реестров сведений (счетов) при проведении профилактических осмотров несовершеннолетних, начиная с отчётного периода 2019” в режим ввода/редактирования листа учёта по профилактическим медицинским осмотрам несовершеннолетних внесены следующие изменения: |
| o | в гематологических лабораторных услугах на вопрос, где может проводиться анализ, теперь предлагается следующий выбор “в МО”, “в КДП №2” или “в ООО РДЛ” (т.е. добавлена Региональная Диагностическая Лаборатория); в случае выбора одной из диагностических лабораторий программа не требует ввода табельного номера врача (ассистента), оказавшего услугу |
| o | поле “Признак подозрения на ЗНО” при вводе данного листа учёта теперь заполняется только на первом этапе и только в случае отказа от II этапа; если в данном поле поставить “да” – в этом случае необходимо нажать <Enter> в поле “Направления при подозрении на ЗНО” и в открывающемся дополнительном окне заполнить одно или несколько направлений на ЗНО (заполнение аналогично порядку заполнения направлений на ЗНО на втором (онкологическом) листе учёта общего типа) |
| o | во врачебных приёмах II этапа “гематолог” и “детский онколог” задаётся дополнительный вопрос, где оказан врачебный приём – “в МО” или “в ВОКОД” (т.е. в Волгоградском Областном Клиническом Онкологическом Диспансере); в случае выбора ВОКОД программа не требует ввода табельного номера врача (ассистента), оказавшего услугу; в лист учёта (и в XML-файл реестра/счёта) вместо услуг 2.85.8 и 2.85.10 с ненулевой ценой будет записана услуга 2.3.1 с нулевой ценой |
| o | в файле помощи в разделе «Нормативные документы/ Медосмотры несовершеннолетних» размещён текст письма ТФОМС |
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ТФОМС от 18.03.2019г. №09-30-44 “О формировании реестров сведений (счетов) при выполнении диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, начиная с отчётного периода 2019” и письмом ТФОМС от 18.03.2019г. №09-30-43 “О формировании реестров сведений (счетов) при выполнении диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновлённых (удочерённых), принятых под опеку (попечительство), в приёмную или патронатную семью, начиная с отчётного периода 2019” в режим ввода/редактирования листа учёта по диспансеризации детей-сирот внесены следующие изменения: |
| o | в гематологических лабораторных услугах на вопрос, где может проводиться анализ, теперь предлагается следующий выбор “в МО”, “в КДП №2” или “в ООО РДЛ” (т.е. добавлена Региональная Диагностическая Лаборатория); в случае выбора одной из диагностических лабораторий программа не требует ввода табельного номера врача (ассистента), оказавшего услугу |
| o | поле “Признак подозрения на ЗНО” при вводе данного листа учёта теперь отсутствует – в этом случае нужно выполнять двухэтапную диспансеризацию и проводить врачебный осмотр детского онколога и/или гематолога |
| o | во врачебных приёмах второго этапа “гематолог” и “детский онколог” задаётся дополнительный вопрос, где оказан врачебный приём – “в МО” или “в ВОКОД” (т.е. в Волгоградском Областном Клиническом Онкологическом Диспансере); в случае выбора ВОКОД программа не требует ввода табельного номера врача (ассистента), оказавшего услугу; в лист учёта (и в XML-файл реестра/счёта) вместо услуг 2.83.8 (2.87.8) и 2.83.10 (2.87.10) с ненулевой ценой будет записана услуга 2.3.1 с нулевой ценой |
| o | в файле помощи в разделе «Нормативные документы/ Диспансеризация детей-сирот» размещены тексты обоих писем ТФОМС |
| § | «ОМС»: в соответствии с приложением 4 письма ТФОМС от 29.12.2018г. №03-30-335 “Об оформлении справки о расчётах и актов сверки расчётов по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС в 2019 году” внесены изменения в даты окончания регистрации счетов и РАКов с марта по декабрь (учитываются в форме 1 и актах сверки по СМО) |
| § | «ОМС»: в помощь к составлению формы 62 за I квартал в программу внесены следующие изменения: |
| o | в режиме «Информация/ Статистика/ По счетам/ По зарегистрированным счетам/ форма 14-МЕД (ОМС)» внесены изменения в алгоритм составления формы в соответствии с новыми требованиями ТФОМС в 2019 году |
| o | в форму попадает информация по зарегистрированным (по 8 апреля) счетам за отчетный период «январь-март 2019 года», в которых сумма, принятая к оплате, рассчитывается по РАК (реестрам актов контроля) с датой по 08.04.2018г. включительно |
| o | форма сразу выводится в Excel – автоматически заполняется файл шаблона Excel с формой № 14-МЕД, полученного из ТФОМС (для этого на компьютере должно быть установлено приложение Microsoft Excel) |
| o | на листе стоматологической помощи в таблице Excel заполняется только строка 45 (УЕТ), но перед выводом формы на экран выводится специальный “Отчёт о количестве и стоимости обращений и посещений при оказании стоматологической помощи” |
| o | перед выводом формы на экран выводятся дополнительные данные для заполнения формы 62 |
| § | «ОМС»: внесены изменения в перечень медицинских услуг и тарифы для некоторых учреждений (справочники получены из ТФОМС 12 апреля) |
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ТФОМС от 13.03.2019г. №04-18-8 при формировании случая оказания ВМП пациентам с основным диагнозом ЗНО обязательно должен быть заполнен блок онкологического лечения: |
| o | при вводе/редактировании случая оказания ВМП с основным диагнозом ЗНО программа предлагает к заполнению определённое онкологическое лечение в зависимости от метода ВМП |
| o | в режиме «Информация/ Справочники/ Онкология/ Обязательные типы услуг для методов ВМП» можно распечатать список онкологических методов ВМП с указанием обязательных типов лечения (в одних методах необходимо указать одно конкретное лечение, в других – одно лечение из двух предлагаемых типов, а в некоторых – два лечения разного типа) |
Версия 2.8.6 от 13.03.19г.
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ТФОМС от 27.12.2018г. №12-20-692 “Об оформлении сведений о выполнении отдельных медицинских услуг в реестрах сведений (счетов), начиная с отчётного периода январь 2019” изменён порядок оформления раздела “Сведения об услуге” в XML-файлах реестров (счетов) для услуг диализа, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и некоторых лабораторных услуг |
| § | «ОМС»: внесены изменения в режимы «Диспансеризация/ Дети-сироты/ XML-файл для портала Минздрава РФ» и «Диспансеризация/ Несовершеннолетние/ XML-файл для портала Минздрава РФ» – в таблице отмечаются (чёрный цвет) дети, у которых в картотеке занесён СНИЛС, и не отмечаются (синий цвет) дети без СНИЛС |
| § | «ОМС»: внесены изменения в перечень медицинских услуг и тарифы для некоторых учреждений (справочники получены из ТФОМС 11 марта) |
Версия 2.8.5 от 10.03.19г.
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ТФОМС от 06.03.2019г. №12-20-68 “О дополнении Инструкции по группировке случаев госпитализации в КСГ в условиях стационара, дневного стационара и стационара на дому на территории Волгоградской области с 01.03.2019” и с изменённым текстом инструкции по КСГ в коротких случаях ЭКО (менее четырёх дней) с 1 марта более не применяется КИРО = 2 |
| § | «ОМС»: при вводе стационарных случаев с ВМП (высокотехнологичной медицинской помощью): |
| o | c 1 марта 2019 года изменено содержание справочника V019 «Классификатор методов высокотехнологичной медицинской помощи» (закрыт метод 556 и открыты методы 511 и 512) |
| o | просмотреть и распечатать новый справочник методов ВМП можно в режиме «Информация/ Справочники/ Услуги/ Услуги Минздрава РФ (ФФОМС)/ Классификатор методов ВМП» – методы группируются по видам ВМП, после каждого метода выводится список допустимых основных диагнозов |
| § | «ОМС»: с 1 марта внесены изменения в перечень медицинских услуг и тарифы для некоторых учреждений (справочники получены из ТФОМС 7 марта) |
| § | «ОМС»: в режиме «Информация/ Статистика/ Статистические формы/ Форма №14/ Переведённые в другие ЛПУ» добавлен вариант формы с подсчётом количества пациентов, переведённых в другие ЛПУ (результат обращения 102) |
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ФФОМС от 18.01.2019г. №499/91/и (и разъяснениями ТФОМС) в программу внесены следующие изменения: |
| o | в режиме ввода/редактирования листа учёта на втором экране при вводе онкологической информации в поле “Гистология / иммуногистохимия” в меню добавлен выбор «выполнено (до 1 сентября 2018 года)»; при выборе данного пункта меню программа не требует заполнять все нижеследующие поля по гистологии и иммуногистохимии |
| o | при составлении реестра в этом случае блок сведений о диагностических исследованиях вообще не заполняется |
| § | «ОМС»: в режиме «ОМС/ Двойные случаи/ Список двойных случаев» теперь красным цветом подсвечиваются двойные случаи, в которых один или оба листа учёта содержат ошибки после проверки (в этом случае необходимо разделить двойной случай, отредактировать оба листа учёта, и снова собрать двойной случай) |
| § | «ОМС»: в режиме «ОМС/ Двойные случаи/ Создать двойной случай» теперь разрешается склеивать два случая, если первый из случаев заканчивается не в текущем, а в прошлом месяце |
| § | «ОМС»: в режиме «Информация/ Статистика/ Многовариантный поиск» в поле «Вид документа» (на последнем экране) добавлен выбор колонки “Дополнительный критерий”, в которой (при её выборе) будет выводиться информация о дополнительном критерии, или схеме лекарственной терапии, или количестве фракций |
| § | «ОМС»: во всех информационных режимах внесены изменения в определение вида экспертизы при отображении информации о РАК 2019 года, также в этих режимах отдельно учтены штрафы (это новое поле появилось в РАК в этом году) |
| § | «ОМС»: в режиме «Диспансеризация/ Взрослое население/ Карта учёта №131/у» добавлена информация о плане диспансеризации из результатов обмена файлами R01 (таблица 1000 колонки 8, 12) |
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ТФОМС от 06.02.2019г. №12-20-40 “О дополнении Инструкции по группировке случаев госпитализации в КСГ в условиях стационара, дневного стационара и стационара на дому на территории Волгоградской области с 01.01.2019” и с изменённым текстом инструкции по КСГ в программу внесены следующие изменения и дополнения в правила проведения однотипных операций на парных органах (частях тела): |
| o | дополнен список парных органов (частей тела) – добавлены таз, грудная клетка, челюсть, позвоночник, грудина |
| o | соответственно обновлено содержание списка операций на парных органах |
| o | просмотреть и распечатать обновлённый справочник данных операций можно в режиме «Информация/ Справочники/ Услуги/ Услуги Минздрава РФ (ФФОМС)/ Операции на парных органах» (с указанием органов, на которых разрешены данные операции) |
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ТФОМС от 06.02.2019г. №12-20-41 “О направлении письма ФОМС по учёту в реестре счёта сведений о случаях оказания медицинской помощи пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями” в программу внесены соответствующие изменения и дополнения |
Версия 2.8.4 от 05.02.19г.
| § | «ОМС»: в соответствии с Инструкцией по КСГ реализована работа со стационарными случаями, в которых оплата осуществляется по двум КСГ (будем называть данные случаи “двойными”): |
| o | добавлен новый режим «ОМС/ Двойные случаи/ Добавление», в котором можно из двух стационарных случаев одного пациента сделать двойной случай (ограничения – нельзя “склеивать” случаи ВМП и медицинской реабилитации, основной диагноз должен быть один и тот же, дата окончания первого случая должна равняться дате начала второго случая, дородовая госпитализация в отделении патологии беременности должна быть не менее 6 дней с последующим родоразрешением) |
| o | добавлен новый режим «ОМС/ Двойные случаи/ Просмотр», в котором можно просмотреть все двойные случаи, ещё не попавшие в реестры (счета) |
| o | добавлен новый режим «ОМС/ Двойные случаи/ Удаление», в котором можно из двойного случая снова сделать два стационарных случая одного пациента |
| o | рекомендуется сначала добавить (отредактировать) каждый случай, должен корректно определиться КСГ, не должно быть ошибок; и только после этого сделать “двойной” случай (т.е. после “слияния” случаи редактировать нельзя) |
| o | при необходимости редактирования (удаления) “двойного” случая нужно разделить его снова на два обычных случая |
| § | «ОМС»: внесены изменения в перечень медицинских услуг и тарифы для некоторых учреждений (справочники услуг получен из ТФОМС 5 февраля) |
Версия 2.8.3 от 01.02.19г.
| § | «ОМС»: при вводе стационарных случаев с ВМП (высокотехнологичной медицинской помощью): |
| o | для случаев 2019 года изменено содержание справочников V018 «Классификатор видов высокотехнологичной медицинской помощи» и V019 «Классификатор методов высокотехнологичной медицинской помощи» (для случаев прошлых лет они остались прежними) |
| o | просмотреть и распечатать новый справочник видов ВМП можно в режиме «Информация/ Справочники/ Услуги/ Услуги Минздрава РФ (ФФОМС)/ Классификатор видов ВМП» |
| o | просмотреть и распечатать новый справочник методов ВМП можно в режиме «Информация/ Справочники/ Услуги/ Услуги Минздрава РФ (ФФОМС)/ Классификатор методов ВМП» – методы группируются по видам ВМП, после каждого метода выводится список допустимых основных диагнозов |
| o | просмотреть и распечатать список услуг по ВМП можно в режиме «Информация/ Справочники/ Услуги/ Услуги по стандарту ТФОМС/ Цены на конкретную дату/ 1.Койко-дни по профилям» |
| o | для организаций, которым в ТФОМС разрешены услуги с ВМП, при вводе/редактировании листа учёта необходимо дополнительно заполнить несколько полей: |
| § | «ВМП оказана?» – была ли оказана в данном случае ВМП |
| § | «Номер талона на ВМП» –заполняется на основании талона на ВМП; поле обязательно для ввода, если выбрано «ВМП оказана – да» |
| § | «Дата выдачи талона на ВМП» –заполняется на основании талона на ВМП; поле обязательно для ввода, если выбрано «ВМП оказана – да» |
| § | «Дата планируемой госпитализации в соответствии с талоном на ВМП» –заполняется на основании талона на ВМП; поле обязательно для ввода, если выбрано «ВМП оказана – да» |
| § | «Вид ВМП» – выбор из справочника ФФОМС вида ВМП; поле обязательно для ввода, если выбрано «ВМП оказана – да» |
| § | «Метод ВМП» – выбор из справочника ФФОМС метода ВМП для выбранного выше вида ВМП; поле обязательно для ввода, если выбрано «ВМП оказана – да» и введён вид ВМП. Для каждого метода в справочнике имеется свой список допустимых основных диагнозов, эта проверка выполняется после записи листа учёта, и, если основной диагноз не соответствует одному из допустимых диагнозов для введённого метода ВМП, – программа сигнализирует об ошибке |
| § | после правильного заполнения этих полей программа подставляет (аналогично коду КСГ) код услуги законченного случая лечения в стационаре 1.12.NNN в данный лист учёта, где NNN – номер введённого метода ВМП (коды услуг 1.12.* не нужно добавлять в свой справочник услуг, программа самостоятельно добавит эти коды в Ваш справочник услуг) |
| § | «ОМС»: внесены изменения в перечень медицинских услуг и тарифы для некоторых учреждений (справочники услуг, видов и методов ВМП получен из ТФОМС 1 февраля) |
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом КЗ ВО от 26.12.2018г. №14-04-2252 в режиме «Информация/ Статистика/ Прочая информация/ По иногородним и иностранцам» в отчёты внесены незначительные изменения |
| § | «ОМС»: в режиме «Реестры/Проверка» изменены некоторые проверки: |
| o | КТ и МРТ разрешается применять в одном случае более двух раз |
| o | отменена проверка возраста при вводе зубной формулы |
| § | «ОМС»: внесены изменения в режиме «Диспансеризация/ Несовершеннолетние/ XML-файл для портала Минздрава РФ» (обращаем внимание, что на сегодняшний день в схеме приёма XML-файла указана обязательность присутствия СНИЛС ребёнка) |
| § | «ОМС»: в соответствии с информацией из ТФОМС от 25.01.2019г. в программу внесены следующие изменения: |
| o | в режиме «Информация/ Статистика/ По счетам/ По зарегистрированным счетам/ форма 14-МЕД (ОМС)» внесены изменения в алгоритм составления формы в соответствии с новыми требованиями ТФОМС |
| o | в форму попадает информация по зарегистрированным (по 21 января) счетам за отчетный период «январь-декабрь 2018 года», в которых сумма, принятая к оплате, рассчитывается по РАК (реестрам актов контроля) с датой по 22.01.2019г. включительно |
| o | форма сразу выводится в Excel – автоматически заполняется файл шаблона Excel с формой № 14-МЕД, полученного из ТФОМС (для этого на компьютере должно быть установлено приложение Microsoft Excel), после этого «Раздел 1» в таблице Excel необходимо заполнить самостоятельно |
| o | на листе стоматологической помощи в таблице Excel заполняется только строка 45 (УЕТ), но перед выводом формы на экран выводится специальный “Отчёт о количестве и стоимости обращений и посещений при оказании стоматологической помощи” |
| o | также перед выводом формы на экран выводятся дополнительные данные для заполнения формы 62 |
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ТФОМС от 23.01.2019г. №12-20-12 в режиме «Информация/ Статистика/ По счетам/ По зарегистрированным счетам/ отчёт Ф-МПП» за 2018 год будут учитываться счета, зарегистрированные по 21 января включительно и РАК, зарегистрированные по 22 января включительно |
Версия 2.8.2 от 23.01.19г.
| § | «ОМС»: “открыт” режим составления реестров |
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ТФОМС от 21.01.2019г. №03-30/55 “О внесении изменений в письмо ТФОМС от 29.12.18г. №03-30/335 по срокам регистрации счетов декабрь 2018 года и январь 2019 года” в режимах создания формы 1 (приказ 146) и актов сверки за декабрь 2018 года будут учитываться счета, зарегистрированные по 21 января включительно и РАК, зарегистрированные по 22 января включительно |
| § | «ОМС»: в режиме ввода/редактирования листа учёта по диспансеризации (профилактике) взрослого населения в таблице диагнозов после колонки “дата взятия на диспансерный учёт” добавлена колонка “дата следующего визита”, обязательная для заполнения в случае взятия пациента на диспансерный учёт в сроки диспансеризации по диагнозу из Перечня заболеваний для диспансерного наблюдения |
| § | «ОМС»: внесены изменения в перечень медицинских услуг и тарифы для некоторых учреждений (справочник получен из ТФОМС 23 января) |
Версия 2.8.1 от 20.01.19г.
| § | «ОМС»: в соответствии с новой инструкцией по КСГ и письмами ТФОМС об изменении форматов обмена в программу внесены следующие изменения и дополнения (отличающиеся от отчётного периода 2018 года): |
| o | изменились принципы ввода стационарных случаев, во время которых выполняются процедуры диализа, а именно: |
| - | в стационарном листе учёта, после выбора КСГ по диагнозу (и услуге) (например, “st18.002 Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа”), теперь необходимо добавить услуги диализа “60.3.2-60.3.8” (ранее эти услуги вводились в другом листе учёта) |
| - | при этом сумма случая будет складываться из стоимости услуги КСГ после применения (при необходимости) КИРО и/или КСЛП плюс стоимость услуг диализа |
| - | услуги диализа добавляются в стационарный случай даже если пациент находится на пожизненном гемодиализе или перитонеальном диализе (хотя в прошлом году это вводилось отдельно в другом случае); в этом случае гемодиализ или перитонеальный диализ снова начинается сразу после окончания стационарного случая |
| o | изменились принципы ввода случаев гемодиализа в дневном стационаре, во время которых выполняется лекарственная терапия, а именно: |
| - | в сокращённом листе учёта ввода диализа добавлен список номенклатурных услуг лекарственной терапии с возможностью простановки количества услуг |
| - | в результате простановки услуг лекарственной терапии (основной диагноз при этом должен быть “N18.5”) после записи в лист учёта будет добавлена услуга КСГ дневного стационара “ds18.002 Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ”, услуги пациенто-дня “55.1.1” и услуги гемодиализа “60.3.9-60.3.10”; при этом сумма случая будет складываться из стоимости услуги КСГ после применения (при необходимости) КИРО плюс стоимость услуг гемодиализа |
| - | в 2018 году подобная ситуация оформлялась при помощи двух разных случаев |
| - | если же общее количество услуг лекарственной терапии будет равняться нулю, то случай оформляется аналогично прошлому году (условия – дневной стационар, в услугах – только услуги гемодиализа) |
| o | при проведении однотипных операций на парных органах (частях тела): |
| - | при добавлении услуги из списка подобных операций предлагается указать орган (органы), на котором(ых) проведена данная операция (например, правая или левая нижняя конечность, или правая и левая нижние конечности, и т..п.) |
| - | если данная операция выполнялась более чем на одном органе (части тела), то при определении стоимости КСГ применяется КСЛП №11 с коэффициентом 1.2 (возможно, совместно с другим уже применённым КСЛП №1,2,4,5) |
| - | информация о парных органах будет отсылаться в ТФОМС в XML-файлах реестров (счетов) |
| - | просмотреть и распечатать справочник данных операций можно в режиме «Информация/ Справочники/ Услуги/ Услуги Минздрава РФ (ФФОМС)/ Операции на парных органах» (с указанием органов, на которых разрешены данные операции) |
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ТФОМС от 29.12.2018г. №03-30/337 “О внесении изменений в письмо ТФОМС от 26.02.18г. №03-30/58 по срокам регистрации счетов декабрь 2018 года” и письмом ТФОМС от 17.01.2019г. № 12-20-11 в режимах создания формы 1 (приказ 146) и актов сверки за декабрь 2018 года будут учитываться счета, зарегистрированные по 20 января включительно и РАК, зарегистрированные по 21 января включительно |
| § | «Учёт направлений на госпитализацию»: в соответствии с письмом ТФОМС от 26.12.2018г. №04-18-43, начиная с отчётной даты 16.01.2019г., во всех XML-файлах информационного обмена (I01, I04, I05, I06, I07) кодирование профилей коек должно перейти со справочника Т007 на справочник V020 – в программу внесены соответствующие изменения |
| § | «ОМС»: в совместном письме Минздрава РФ №11-7/10/2-7543 и ФФОМС №14525/26-1/и от 21.11.2018г. “О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счёт средств ОМС” указано следующее: «Проведение диспансерного наблюдения в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц. При этом единицей объёма оказанной медицинской помощи является посещение». В соответствии с этим ТФОМС Волгоградской области “закрыл” обращения с целью диспансерного наблюдения “2.78.61-2.78.86” и оставил только разовые посещения с целью диспансерного наблюдения “2.88.52 - 2.88.103” |
Версия 2.8.0 от 14.01.19г.
| § | «ОМС»: в соответствии с письмом ТФОМС от 28.12.2018г. №12-20-686 “О направлении Инструкции по группировке случаев госпитализации в клинико-статистические группы в условиях стационара, дневного стационара на территории Волгоградской области с 01.01.2019г.” и текстом Инструкции, а также письмом ТФОМС от 21.12.2018г. №04-18-41 “Об изменении структуры «Классификатора КСГ» (Т006) в электронном виде с января 2019г.” в программу внесены следующие изменения: |
| o | теперь коды услуг КСГ буквенно-цифровые – для стационара это stNN.NNN, а для дневного стационара dsNN.NNN (здесь символ “N” обозначает одну цифру) |
| o | добавлены (или изменён смысл) КИРО (коэффициентов изменения размера оплаты), которые влияют на итоговую стоимость случая |
| o | добавлены несколько КСЛП (коэффициентов сложности лечения пациентов), которые влияют на итоговую стоимость случая |
| o | при вводе листа учёта стационара или дневного стационара программа самостоятельно определяет, какой код КСГ необходимо добавить в данный лист учёта, и добавляет данную услугу в лист учёта (коды услуг КСГ не нужно добавлять в свой справочник услуг, программа самостоятельно добавит эти коды в Ваш справочник услуг). Оператору необходимо только добавить услугу с нулевой ценой “1.11.*” (“55.1.*”), в поле «Количество услуг» проставить количество койко-(пациенто-)дней. Если во время лечения пациент переводится с одной профильной койки (из одного отделения) на другую профильную койку (в другое отделение), то услугу “1.11.*” (“55.1.*”) необходимо ввести ещё раз с другим профилем и тем количеством койко-(пациенто-)дней, которое было проведено в другом отделении. В случае проведения хирургических операций или иных медицинских технологий, необходимо добавить данные услуги (с нулевой ценой) в лист учёта. Коды этих услуг (манипуляций) предварительно не нужно добавлять в свой справочник «Операции ФФОМС», программа самостоятельно добавит их в Ваш справочник «Операции ФФОМС». Код КСГ в соответствии с инструкцией ТФОМС автоматически определяется программой в зависимости от основного диагноза, операций (манипуляций), возраста, пола, длительности лечения, сопутствующих диагнозов и диагнозов осложнения, а также дополнительных критериев – просмотреть сокращённый вариант протокола работы данного алгоритма программы можно по клавише <F9>, находясь в режиме ввода/редактирования услуг (после добавления/редактирования какой-либо услуги) |
| o | в режиме «Информация/ Справочники/ Услуги/ Услуги по стандарту ТФОМС/ Цены на конкретную дату» можно распечатать КСГ (с ценами) для Вашей организации (если в Вашей МО установлена дифференцированная оплата стационарных случаев по отделениям – выводятся все возможные цены с указанием отделений). После каждого КСГ выводится список из одного или нескольких критериев для определения данного КСГ – основной диагноз, сопутствующие диагнозы, диагнозы осложнения, манипуляции, пол, возраст и длительность пребывания в стационаре, а также, при наличии, дополнительные критерии (оценка состояния пациента, схема лекарственной терапии, длительность непрерывного проведения искусственной вентиляции лёгких, и т.д.) |
| o | в режиме «Информация/ Справочники/ Услуги/ Услуги Минздрава РФ (ФФОМС)/ Номенклатура медицинских услуг ФФОМС» можно просмотреть и распечатать услуги (манипуляции) из справочника "V001" Минздрава РФ (версия 2019 года) |
| o | в режиме «Информация/Справочники/Услуги/Услуги по стандарту ФФОМС/Услуги + КСГ» можно распечатать список разрешённых Вам медицинских услуг из номенклатуры ФФОМС вместе с разрешёнными Вам КСГ (распечатайте данный документ и передайте в отделения) |
| § | «ОМС»: в соответствии с Приказом ФФОМС от 13.12.2018г. №285 “О внесении изменений в Приказ ФФОМС от 7 апреля 2011 года №79” и письмом ТФОМС от 21.11.2018г. №04-18-33 “О внесении изменений в форматы файлов информационного обмена сведениями в электронном виде о проведённой экспертизе и оплате реестров счетов с отчётного периода январь 2019” и письмом ТФОМС от 18.12.2018г. №04-18-40 “О внесении изменений в форматы файлов информационного обмена при ведении персонифицированного учёта сведений об оказанной медицинской помощи, начиная с отчётного периода январь 2019” в программу внесены следующие изменения: |
| o | в связи с внесением изменений в структуры XML-файлов реестров актов контроля (РАК) и реестров платёжных документов (РПД) переписаны функции чтения (приёма) РАК и РПД (теперь программа принимает данные документы как в старом, так и в новом формате) |
| o | ввод случаев с ВМП будет реализован позже (в связи с отсутствием справочников по ВМП на 2019 год) |
| § | «ОМС»: в соответствии с последними версиями справочников по онкологии N0… и письмами ТФОМС об изменении форматов обмена в программу внесены следующие изменения: |
| o | при вводе/редактировании листа учёта в поле «боли при онкологии» теперь необходимо не только указать факт боли, но и уточнить вид боли; каждая строка меню соответствует определённому диагнозу из рубрики R52, а во время записи листа учёта программа автоматически записывает в (последний) диагноз осложнения диагноз, соответствующий выбору из меню (т.е. самостоятельно диагноз осложнения R52… вводить не нужно) |
| o | при вводе/редактировании листа учёта (общего типа) в поле (внизу экрана) «Признак подозрения на ЗНО» вводится «да» в случае подозрения на ЗНО и/или необходимости выписки направлений (если основной диагноз начинается с не с букв “C” или D00-D09, D70); в этом случае добавляется второй экран для ввода направлений |
| o | если же основной диагноз «онкология» (начинается с букв “C” или D00-D09, D70), то безусловно добавляется второй экран ввода для ввода направлений и дополнительной информации о случае лечения онкологического заболевания (данная информация вводится с “Контрольного листа учёта ЗНО”, который всегда должен “сопровождать” онкологический лист учёта (за исключением случаев медицинской реабилитации и скорой медицинской помощи) |
| o | на втором экране при вводе направлений по клавише <F5> разрешается добавление (редактирование) второго, третьего, и т.д. направления (чтобы удалить уже введённое направление, достаточно установить в поле «Вид направления» значение «нет») |
| o | на втором экране всегда обязателен ввод информации о проведении консилиумов (консилиумов может быть несколько) |
| o | на втором экране обновлены поля ввода в соответствии с новыми форматами обмена и содержанием справочников по онкологии |
| o | в режиме «Реестры/Проверка» производится проверка правильности ввода полей «Контрольного листа учёта ЗНО» |
| o | в меню «Информация/ Справочники/ Онкология» доступны режимы: |
| - | «Услуги диагностики при дообследовании на ЗНО», в котором можно просмотреть/ распечатать список услуг (Минздрава РФ), разрешённых при заполнении в направлении при дообследовании на ЗНО (с разбивкой по методам исследования) |
| - | «Услуги по типам лечения онкологических заболеваний», в котором можно просмотреть/ распечатать список услуг (Минздрава РФ), участвующих в определении КСГ, по которым (в стационаре и дневном стационаре) обязателен ввод дополнительной информации по типу лечения из контрольного листа (на втором экране ввода) |
| - | «Обязательные типы услуг для методов ВМП», в котором можно распечатать список онкологических методов ВМП с указанием обязательных типов лечения (в некоторых методах необходимо указать одну услугу конкретного типа, в некоторых – одну из двух типов, а в некоторых – две услуги разных типов) |
| - | «Справочники N0…», в котором можно просмотреть/ распечатать содержимое справочников, участвующих в заполнении контрольного листа ЗНО |
| o | в меню «Печать бланков/ Онкология» доступна распечатка обновлённых документов: |
| - | «Контрольный лист учёта ЗНО» – данный бланк заполняется лечащим врачом при онкологическом заболевании или при подозрении на ЗНО и поступает к операторам для ввода вместе с листом учёта |
| - | «Правила заполнения контрольного листа учёта ЗНО» – данный документ будет полезен как лечащим врачам, так и операторам |
| § | «ОМС»: в соответствии с письмами ТФОМС от 15.11.2018г. №15-34-600 “Об особенностях формирования Реестров сведений (счетов) для оплаты стоматологической помощи с 01.01.2019г.” и от 25.12.2018г. “Об изменении структуры «Классификатора стоматологических услуг» (Т011) в электронном виде с 01.01.2019г.” при вводе/редактировании услуг амбулаторных случаев со стоматологическими профилями в программу внесены следующие изменения: |
| o | в поле “зубная формула” необходимо вводить формулу зуба для каждой из услуг (из приложения к первому письму); если в поле “Количество” стоит более 1 (т.е. лечили 2 и более зубов), то формулы зубов перечисляются через запятую |
| o | для постоянных зубов (пациенты с 5 лет) формула зуба кодируется так – с 11 по 18, с 21 по 28, с 31 по 38, с 41 по 48 |
| o | для молочных зубов (пациенты до 12 лет) формула зуба кодируется так – с 51 по 55, с 61 по 65, с 71 по 75, с 81 по 85 |
| o | если при помощи одной услуги необходимо учесть несколько рядом располагающихся зубов, то можно указать диапазон через дефис (например, для фторирования эмали всех нижних молочных зубов в поле “зубная формула” можно поставить “71-75,81-85” и в поле “Количество” поставить “10”) |
| o | если необходимо учесть обработку нескольких корневых каналов одного зуба (например, трёх), то в поле “зубная формула” нужно поставить через запятую три раза подряд формулу одного и того же зуба (например, “37,37,37”) и в поле “Количество” поставить “3” |
| o | проверяющая функция сгенерирует ошибки в случае некорректно введённой (или не введённой) зубной формулы |
| o | информация о зубной формуле будет отсылаться в ТФОМС в XML-файлах реестров (счетов) |
| o | просмотреть и распечатать справочник стоматологических услуг с указанием обязательности ввода зубной формулы можно в режиме «Информация/ Справочники/ Услуги/ Услуги Минздрава РФ (ФФОМС)/ Стоматологические услуги» |
| § | «ОМС»: в соответствии с Приказом Росстата №483 от 03.08.2018г. “Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья” в режиме «Информация/ Статистика/ Статистические формы/ форма №30» в форму №30 внесены изменения |
| § | «Платные услуги, Касса, Ортопедия»: в соответствии с Федеральным законом от 03.08.2018г. №303-ФЗ “О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации о налогах и сборах” с 1 января 2019 года ставка НДС составит 20% – в связи с этим для учреждений, использующих в 2018 году услуги с НДС 18%, с 1 января 2019 года в подзадаче «Редактирование справочников» в режиме «Справочники/ Справочник услуг/ Редактирование услуг» необходимо в услугах с включённым НДС в поле «в т.ч. НДС» изменить значение с 18 на 20 |
| § | «ОМС»: внесены изменения в перечень медицинских услуг и тарифы для ВСЕХ учреждений (последние версии справочников получены из ТФОМС 14 января) |